磁控约束带上实施步骤:当所有不切实际的护理措施皆违宪,而必须用于APN医用磁控约束带上时,不应继续执行的步骤及注意事项如下:A、说明●向病人及家属说明用于APN医用磁控约束带上的原因及预期的结果●不应由有资格的人员命令及用于APN医用磁控约束带上,并尊重用于约束物品原则B、自由选择磁控约束带应用于合适病人情况而且较少容许的物品。APN医用磁控约束带上可以根据病人情况权利加到人组。
约束完了后证实所有锁扣无脱落以及患者活动范围。C、仔细观察1、每两小时仔细观察否循环障碍、皮肤状况、肢体感觉、排便障碍、病人心理及临床情况转变等。2、每班定期新的评估约束的必须。3、用于磁控约束带上时,必需实行以下各点:--紧密仔细观察磁控约束具有否移位--病人在病床或座椅时需加装于上方姿态--获取皮肤护理,还包括仔细观察压力点、否甩损皮肤、肢体水肿及关节笨拙等--必要时用于软垫防治甩损皮肤--磁控约束带上必需相同于床架或座椅旁边--每两小时旋转病人以防治压疮--注目病人基本必须,帮助日常生活,例如:喂食及如厕等--获取充足肢体活动范围,注意约束否过松或过凸--维持病人舒适度及保持肌肉张力,最少每两小时找出及转变约束方位--不能使颈部、胸部或腹部挤压--获取充足水分--展开主动及被动式运动4、定点轻评估用于磁控约束带上的原因。
病人情况有可能已提高而无须再受约束。D、记录用于APN医用磁控约束带上期间,必需记录以下资料:1、用于原因2、用于及中止的日期和时间3、约束物品种类4、在仔细观察表上记录病人的反应5、用于后的护理与其他护理方法6、若病人或家属赞成用于约束物品,此时应当咨询医生意见用于其他自由选择。E、评价1、评估病人反应以调校或停止使用约束方法。
建议定期评估用于磁控约束带上的原因。2、由专科医疗团队定期辩论用于原因及评价。
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